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子宮頸管ポリープ・子宮腟部びらん

 性行為の後に出血があったり、茶色っぽいおりものが出たり……そのようなときには、子宮頸管ポリープや子宮腟部びらんができているかもしれません。これらは接触出血が多く、ペニスの接触刺激、激しいスポーツや排便時のいきみで出血することもあります。

子宮頸管ポリープ

子宮頸管
子宮頸管ポリープは良性の腫瘍
 腟につながる子宮の下1/3の細い頸のような部分を「子宮頸管」といいます。子宮頸管ポリープは良性の腫瘍で、子宮頸管の粘膜組織の炎症やホルモンの作用の刺激などで“きのこ状の粘膜のふくらみ”ができ、腟の方へさがっている状態です。赤くて柔らかく、通常2〜3mmから、大きなものでは1cmまでのものが多いのですが、親指頭大くらいまで大きくなることも。妊娠を経験した30代〜50代の女性によく発生します。
 痛みはなく、妊娠・出産にはまったく問題はありません。ほとんど良性ですが、1000人に6人くらい悪性になっているものもあり、大きかったり、不正出血がひんぱんに起こるようでしたら、ポリープを切って調べたほうがよいでしょう。

子宮頸管ポリープの自覚症状はナシ
 子宮頸管ポリープは赤くて柔らかく、充血しやすいのが特徴です。おりものが茶褐色になったり、性交後やスポーツ、排便時のいきみで出血する以外、ほとんど自覚症状はありません。

ポリープ切除は外来でOK
 経過観察で様子をみることも多いです。しかし大きくなってきたり、出血が多いようであれば切除します。比較的小さいポリープなら、外来時に根本から捻りとるかんたんな治療で、すぐに日常生活にもどることができます。
 子宮頸管ポリープは再発しやすいため、切除した場合にも、年に一度は婦人科で検診を行いましょう。



子宮腟部びらん

子宮腟部
子宮の入り口がただれたように見える
 子宮腟部びらんは腟の奥、子宮の入り口が赤くただれたように見えるものです。とはいえ細胞自体に傷がついているのではなく、生理的な現象のひとつで、女性ホルモンのひとつである卵胞ホルモンの影響で、頸管の内側の粘膜が外側にせり出してきて、赤くみえているもので、20代〜40代の女性の8割に見られる症状です。閉経が近づくにつれ卵胞ホルモンの分泌が減ると、子宮頸管から広がっていた粘膜は縮小して、自然とびらんはなくなります。
 病気ではありませんが、帯下が増えたり、性行為などで強くこすられると出血することもあります。

子宮腟部びらんの治療
 子宮腟部びらん自体は病気ではありませんが、出血をくりかえしていると細菌感染しやすくなります。炎症を起こすと性交痛、頻尿などの排泄傷害が起きたりすることも。軽い炎症ならば腟の洗浄や抗生物質の腟剤で治療できます。炎症の程度によって、腟部の冷凍治療やレーザー治療を行うこともあります。

女性のデリケートな部分をがんが狙う
 いずれにしても、子宮腟部はがんが発生しやすい場所です。子宮頸がん子宮筋腫の初期症状は、子宮腟部びらんや子宮頸管ポリープと似ているので、年に1回程度の子宮がん検診を受けると安心です。無料で子宮がん検診を行っている市町村もあるので、調べてみましょう。




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