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生理前と生理後に、生理とはちがう血液が出るのですが…… |
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ホルモンのバランスのくずれの他、広く子宮の病気も考えるべきです。子宮がんや子宮筋腫以外にも、子宮腟部びらんや、子宮頸管ポリープがあるかもしれません。自身で区別をつけることは無理ですので、婦人科で検査をしましょう。 |
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定期健診で子宮頸管ポリープがわかりました。切除したほうがよいのでしょうか？
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子宮頸管ポリープのほとんどは良性の腫瘍で、粘膜組織の炎症やホルモンの作用でできるといわれていますが、はっきりとした原因はわかっていません。小さく、細胞診で異常がなければ経過観察となります。不正出血がひんぱんに起こるようでしたら、ポリープを切り取って組織検査をしたほうがよいでしょう。ちなみに大きくなければ、不妊の原因にはなりにくく、妊娠・出産には問題はありませんので、安心してください。
再発しやすい病気なので、切除したあとも、年１回は婦人科での検診をおすすめします。 |
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子宮頸管ポリープと診断されました。子宮がんに変化することはあるのでしょうか？ |
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子宮に限らず「ポリープ」という言葉をよく耳にすると思いますが、ポリープはがんではありません。ただし、組織学的に良性だったものが一部異型性変化とよばれる状態からがんになることもありますし、ポリープ状に発育、増殖するがんもあります。子宮頸管ポリープにみえていてがんである頻度は約０．６％と極めて低いものです。
切除したポリープは組織検査を行い、悪性かどうかを調べます。 |
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子宮が下がっているから「ケーゲル体操をしなさい」といわれました。
骨盤底筋って鍛えられるの？
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ケーゲル体操を２、３カ月続けると、目に見えて筋力がついてきます。体操の仕方はこんな感じです。
＜トイレでの体操＞
おしっこの最中に4〜5回、途中で尿を止めてみましょう。止められるなら、筋肉が鍛えられています。
＜気がついたときのくりかえし体操＞
- 10秒間力強く肛門を締めてください。このときに、肛門と会陰部の間に軽く指をあててみて肛門と会陰部の間が硬く少し持ち上がるように力をいれます。
- 力を抜きます。
- ３回ほど、肛門を素早く締めては、力を抜きます。
- １分間休みます。
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子宮下垂の診断を受け、リング（ペッサリー）を入れました。
その後もおりものが増えたり、不正出血があります。
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ペッサリーは子宮下垂に効果があります。しかし、腟壁がこすれる刺激によって腟の粘膜が傷ついたり、そのためおりもの増えるなどの欠点があります。医師による洗浄も必要です。
不正出血が繰り返されるなら、ペッサリーの大きさが合わない可能性があります。専門医に詳しい下垂の位置や症状を診断してもらいましょう。ペッサリーが合わなかったり、子宮下垂が進行するようでしたら、手術での治療も必要です。 |
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婦人科検診で、「子宮後屈」といわれました。
妊娠に問題はなく治療の必要はないとのことでしたが、
本当に正しい位置に直さなくていいのでしょうか？
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通常はおなか側に傾いている子宮が背中側に傾くことを子宮後屈といい、実は女性の２、３割にみられる子宮の個人差のようなものです。子宮後屈は病気ではなく、不妊や流産の原因とはなりません。
しかし、過去に子宮の病気にかかったことがある場合の後屈は注意が必要です。子宮内膜症や骨盤腹膜炎、子宮付属器炎などの病気から、子宮が骨盤壁と癒着して子宮が後屈のまま固定してしまうことがあるからです。そうなると性交痛や腰痛、ひどい月経痛、排便時に痛むなどの症状が起こることがあります。病気が原因の場合の子宮後屈では、元の病気の治療や、癒着剥離などの手術が行われることがあります。 |
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子宮がん検診はどうやってやるの？ |
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一般的に、子宮がん検診を受けるときには、「子宮頸部細胞診」を行います。現在日本で行われている方法の多くは、綿棒で子宮の入り口の粘膜をこするようにして細胞を採取し、ガラスに塗りつけて固定し、染色します。これを顕微鏡で観察して、がん細胞があるかどうか調べます。検査自体は１、２分でおわり、痛みはほとんどありません。
(参考：かしこい患者学「子宮がん検診を受けましょう」へ) |
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子宮を摘出したらどうなるのでしょうか？ |
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子宮の摘出とは、子宮を取り除く手術です。開腹手術と腟式手術の２種類があります。子宮がん、子宮内膜症、重症の子宮筋腫、子宮腺筋症のほか、子宮脱・子宮下垂、卵巣がん、卵管がん、膀胱がん、直腸がんなどで子宮を摘出することがあります。
手術は卵巣に異常がなければ、できるだけ卵巣をのこします。子宮だけの摘出や卵巣を少なくとも片方しか摘出していなければ、残った卵巣が女性ホルモンを分泌するので、いきなり更年期障害になるようなことはありません。子宮を摘出すると月経はとまり、妊娠、出産はできませんが、これ以後子宮の病気になることはありません。 |
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